Mereka yang memiliki kualitas tidur paling buruk dan yang paling sedikit berolahraga paling berisiko meninggal akibat penyakit jantung, stroke, dan kanker, menurut temuan tersebut, mendorong para peneliti untuk menyarankan kemungkinan sinergi antara kedua aktivitas tersebut.
Baik kurangnya aktivitas fisik dan kurang tidur secara independen terkait dengan peningkatan risiko kematian dan/atau penyakit kardiovaskular dan kanker. Tetapi tidak jelas apakah mereka mungkin memberikan efek gabungan pada kesehatan.
Untuk mengeksplorasi lebih jauh, para peneliti mengambil informasi yang diberikan oleh 380.055 pria dan wanita paruh baya (usia rata-rata 55) yang mengambil bagian dalam studi Biobank Inggris. UK Biobank melacak kesehatan jangka panjang lebih dari setengah juta orang berusia 37-73 tahun, yang direkrut dari seluruh Inggris antara tahun 2006 dan 2010.
Peserta memberikan informasi tentang tingkat aktivitas fisik mingguan normal mereka, yang diukur dalam menit Metabolic Equivalent of Task (MET). Ini kira-kira setara dengan jumlah energi (kalori) yang dikeluarkan per menit aktivitas fisik.
Misalnya, 600 menit MET seminggu setara dengan 150 menit aktivitas intensitas sedang, atau lebih dari 75 menit aktivitas fisik intensitas kuat seminggu.
Tingkat aktivitas fisik dikategorikan sebagai: tinggi (1200 atau lebih MET menit/minggu); sedang (600 hingga kurang dari 1200); atau rendah (1 sampai kurang dari 600); dan tidak ada aktivitas fisik sedang hingga berat, menurut pedoman Organisasi Kesehatan Dunia.
Kualitas tidur dikategorikan menggunakan skor tidur 0-5 yang diturunkan dari kronotipe (preferensi ‘burung hantu malam’ atau ‘burung hantu pagi’), durasi tidur, insomnia, mendengkur dan kantuk di siang hari: sehat (4+); menengah (2-3); atau miskin (0-1).
Selusin kombinasi aktivitas fisik dan pola tidur diperoleh dari informasi yang diberikan.
Kesehatan peserta kemudian dilacak selama rata-rata 11 tahun hingga Mei 2020 atau kematian, mana yang lebih dulu, untuk menilai risiko kematian mereka karena sebab apa pun serta dari semua jenis penyakit kardiovaskular; penyakit jantung koroner; stroke; semua jenis kanker; dan kanker paru-paru.
Selama periode pemantauan, 15.503 meninggal: 4.095 dari semua jenis penyakit kardiovaskular dan 9.064 dari semua jenis kanker.
Dari jumlah tersebut, 1.932 orang meninggal karena penyakit jantung koroner, 359 karena stroke pendarahan otak (hemoragik), 450 dari stroke bekuan darah (iskemik) dan 1.595 karena kanker paru-paru.
Sebanyak 223.445 (59%) peserta termasuk dalam kelompok aktivitas fisik tinggi; 57.771 (15%) pada kelompok sedang; 39.298 (10%) pada kelompok rendah; dan 59, 541 (16%) pada kelompok aktivitas fisik tidak sedang hingga berat.
Lebih dari setengah (56%) peserta memiliki pola tidur yang sehat; 42% tergolong memiliki kualitas tidur sedang; dan 3% diklasifikasikan sebagai kurang tidur. (Angka dibulatkan ke atas.)
Mereka yang lebih muda, perempuan, lebih kurus, lebih kaya secara finansial, makan lebih banyak buah dan sayuran, menghabiskan lebih sedikit hari mereka duduk, tidak memiliki masalah kesehatan mental, tidak pernah merokok, tidak bekerja shift, minum lebih sedikit alkohol dan cenderung lebih aktif secara fisik. memiliki skor tidur yang lebih sehat.
Semakin rendah skor tidur, semakin tinggi risiko kematian dari penyebab apa pun, dari semua jenis penyakit kardiovaskular, dan dari stroke iskemik.
Dibandingkan dengan mereka yang memiliki aktivitas fisik tinggi + kombinasi skor tidur yang sehat, mereka yang berada di ujung lain skala, dengan aktivitas fisik tidak sedang hingga berat + kombinasi tidur yang buruk, memiliki risiko kematian tertinggi dari penyebab apa pun (57% lebih tinggi) .
Mereka juga memiliki risiko kematian tertinggi dari semua jenis penyakit kardiovaskular (67 persen lebih tinggi), dari semua jenis kanker (45 persen lebih tinggi), dan dari kanker paru-paru (91% lebih tinggi).
Tingkat aktivitas fisik yang lebih rendah memperkuat hubungan yang tidak menguntungkan antara kurang tidur dan semua hasil kesehatan, dengan pengecualian stroke.
Ini adalah studi observasional, dan dengan demikian, tidak dapat menetapkan kausalitas, akui para peneliti. Studi ini juga mengandalkan data yang dilaporkan sendiri, dan informasi kunci tentang pola tidur dan aktivitas fisik dikumpulkan pada satu titik waktu saja, dan mengecualikan faktor-faktor yang berpotensi berpengaruh, seperti jenis pekerjaan dan ukuran rumah tangga.
Namun demikian, para peneliti menyimpulkan: “Tingkat aktivitas fisik pada atau di atas ambang batas pedoman WHO (600 tugas setara metabolisme menit/minggu) menghilangkan sebagian besar hubungan buruk antara kurang tidur dengan kematian.”
Temuan ini memberikan bobot pada upaya untuk menargetkan aktivitas fisik dan kualitas tidur dalam upaya meningkatkan kesehatan, kata mereka.
“Karena bukti yang muncul mendukung efek sinergis dari tidur dan [aktivitas fisik] pada hasil kesehatan, uji coba di masa depan yang secara bersamaan menargetkan kedua perilaku tersebut dibenarkan,” tambah mereka.